بیمه حوادث انفرادی و گروهی
حادثه خبر نمیکند و هیچکس در برابر اتفاقات ناگهانی مصون نیست. یک لحظه غفلت یا بدشانسی میتواند هزینههای سنگین درمانی یا عواقب جبرانناپذیر جانی به همراه داشته باشد. بیمه حوادث تجارتنو، یک چتر حمایتی شبانهروزی است که در تمام نقاط جهان، شما و عزیزانتان را در برابر پیامدهای مالی ناشی از حوادث (فوت، نقص عضو و هزینههای پزشکی) محافظت میکند. با هزینهای اندک، آرامش را به لحظات پرخطر زندگی بازگردانید.
بیمه حوادث چیست؟
بیمه حوادث به جبران خسارتهای جانی ناشی از حوادثی میپردازد که بدون قصد و اراده بیمهشده، به صورت ناگهانی و از عامل خارجی رخ دهد. این بیمهنامه برخلاف بیمههای درمانی که بیماریها را پوشش میدهند، تمرکز خود را بر سوانح فیزیکی (مانند تصادف، سقوط، سوختگی، برقگرفتگی، غرقشدن و گزیدگی) گذاشته است. پوشش این بیمه معمولاً ۲۴ ساعته بوده و محدود به مکان یا زمان خاصی نیست.
انواع طرحهای بیمه حوادث تجارتنو
ما خدمات خود را متناسب با نیاز اشخاص و سازمانها در قالبهای زیر ارائه میدهیم:
الف) بیمه حوادث انفرادی
مناسب برای هر فردی که نگران آینده خود است. شما میتوانید این بیمهنامه را برای خود یا همسرتان تهیه کنید و در تمام ساعات شبانهروز (حتی در روزهای تعطیل و سفرهای خارجی) تحت پوشش باشید.
ب) بیمه حوادث خانواده
یک طرح اقتصادی که سرپرست خانواده با پرداخت یک حقبیمه واحد، تمام اعضای خانواده را در برابر حوادث بیمه میکند.
ج) بیمه حوادث گروهی (کارکنان و اصناف)
ویژه شرکتها، کارخانجات، تورهای مسافرتی، باشگاههای ورزشی و مدارس. در این طرح، کارفرما یا مدیر مجموعه، تمام افراد زیرمجموعه را به صورت گروهی بیمه میکند که معمولاً نرخ حقبیمه آن بسیار پایینتر از حالت انفرادی است.
پوششها و تعهدات
تعهدات بیمه حوادث در سه دسته اصلی خلاصه میشود:
۱. غرامت فوت: در صورتی که حادثه منجر به فوت بیمهشده شود، سرمایه فوت تعیین شده در بیمهنامه به ذینفعان (که خود بیمهشده مشخص کرده) یا وراث قانونی پرداخت میشود.
۲. غرامت نقص عضو و ازکارافتادگی (دائم): اگر حادثه منجر به قطع عضو، نابینایی یا ازکارافتادگی (کلی یا جزئی) شود، درصدی از سرمایه بیمه به خود شخص پرداخت میشود تا کمکهزینهای برای ادامه زندگی باشد.
۳. هزینههای پزشکی: جبران هزینههای درمان، بستری و جراحی که مستقیماً ناشی از حادثه باشد (تا سقف تعهدات مندرج در بیمهنامه).
۴. غرامت روزانه (پوشش تکمیلی): در صورت ازکارافتادگی موقت (مثلاً بستری شدن در بیمارستان)، مبلغی به عنوان غرامت روزانه یا حقوق ایام بیکاری پرداخت میشود.
نحوه خرید و صدور بیمهنامه
خرید بیمه حوادث بسیار ساده و سریع است:
انتخاب نوع طرح: مشخص کردن انفرادی یا گروهی بودن بیمه.
تعیین سرمایه: انتخاب مبلغ سرمایه فوت (مثلاً ۱۰۰ میلیون تا چند میلیارد تومان) و هزینههای پزشکی.
تکمیل فرم سلامت: پاسخ به چند سوال ساده درباره وضعیت سلامت و شغل (مشاغل پرخطر نرخ متفاوتی دارند).
پرداخت و صدور: پرداخت حقبیمه (که معمولاً مبلغ پایینی است) و دریافت آنی بیمهنامه الکترونیکی.
مدارک مورد نیاز برای پرونده خسارت
برای دریافت خسارت، مدارک زیر باید ارائه شود:
اصل بیمهنامه و کارت ملی بیمهشده.
شرح کامل حادثه و گواهی پزشک معالج.
اصل فاکتورهای هزینههای درمانی (ممهور به مهر بیمارستان).
گزارش مقامات انتظامی (در صورت وقوع تصادف یا حادثه در محیط کار).
رادیوگرافی و مدارک پزشکی مربوط به نقص عضو.
در صورت فوت: گواهی فوت، جواز دفن و گزارش معاینه جسد.
مراحل دریافت خسارت به زبان ساده
ما در روزهای سخت، حامی شما هستیم:
مرحله ۱: اعلام حادثه وقوع حادثه را حداکثر ظرف ۵ روز (یا مدت تعیین شده در بیمهنامه) به صورت کتبی یا تلفنی به شرکت اطلاع دهید.
مرحله ۲: تکمیل مدارک پزشکی مدارک بیمارستانی، گزارش حادثه و گواهی پزشک معتمد را تهیه و به واحد خسارت تحویل دهید.
مرحله ۳: دریافت غرامت پس از بررسی مدارک توسط پزشک معتمد بیمه، مبلغ غرامت یا هزینههای پزشکی محاسبه و به حساب شما واریز میشود.
سوالات متداول
01 آیا ورزشکاران حرفهای با بیمه حوادث عادی پوشش داده میشوند
خیر. فعالیتهای ورزشی حرفهای، شکار، سوارکاری و ورزشهای رزمی معمولاً جزو استثنائات هستند، مگر اینکه با پرداخت حقبیمه اضافی، پوشش مربوطه خریداری شده باشد.
02 آیا سکته قلبی یا مغزی جزو حوادث محسوب میشود؟
خیر. سکته و بیماریهای ناگهانی، منشاء داخلی دارند و «حادثه» (که باید عامل خارجی داشته باشد) محسوب نمیشوند. این موارد تحت پوشش بیمه عمر یا درمان هستند.
03 آیا خودکشی تحت پوشش بیمه حوادث است؟
خیر. صدمات عمدی که بیمهشده به خود وارد کند، خودکشی و یا شرکت در دعوا و نزاع، از استثنائات قطعی بیمه حوادث است و خسارتی بابت آن پرداخت نمیشود.
حادثه قابل پیشبینی نیست، اما جبران آن ممکن است
با پرداخت هزینهای ناچیز (کمتر از یک شام خانوادگی)، یک سال کامل خود و خانوادهتان را در برابر حوادث بیمه کنید.