در راستاي استراتژي تحقق سازمان ديجيتال، سيستم الكترونيكي ارزيابي خسارت درمان پاراكلينيكي در شركت بيمه تجارتنو راه اندازي شد.
1402-10-18 08:44:00 5 دقیقه
به گزارش روابط عمومي بيمه تجارتنو ؛ شركت بيمه تجارتنو سعي دارد تا در فرآيند كاري تمامي رشته‌هاي بيمه‌اي با گذر از روش سنتي بر بستر ديجيتال متمركز شود. در همين راستا و در جهت رضايت مشتريان، سيستم الكترونيكي ارزيابي خسارت درمان پاراكلينيكي راه اندازي شد. بنا بر اين گزارش و به نقل از منا عروجي سرپرست معاونت فني اشخاص بيمه تجارتنو ، اين سيستم يكي از مهمترين ابزارهايي است كه براي كنترل و نظارت بر خسارت‌هاي درمان تكميلي در حوزه پاراكلينيكي به كار مي‌رود. عروجي افزود: تمامي سياست‌هاي كنترلي و نظارتي و ارزيابي بيمه تجارتنو در خسارت‌هاي درمان تكميلي بر پايه سامانه‌هاي الكترونيك انجام مي‌شود و استقرار سامانه‌هاي الكترونيك همچون فعال‌سازي ارزيابي الكترونيك اسناد پاراكلينيكي، با كمترين دخالت كاربر به صورت خودكار انجام مي‌شود كه پس از انتخاب نوع كار، بلافاصله فراخواني از كتاب ارزش نسبي، بيمه‌نامه، و ساير موارد مرتبط صورت پذيرفته و كارشناسي و محاسبه نهايي با سرعت قابل قبول انجام مي‌شود. سرپرست معاونت فني اشخاص بيمه تجارتنو همچنين خبر از راه اندازي ارزيابي الكترونيك اسناد بيمارستاني، دندانپزشكي و دارو داد و افزود اين كار در مرحله پياده سازي قرار دارد و فراخواني از سامانه سپاس (سامانه پرونده الكترونيكي سلامت) وزارت بهداشت نيز در جريان است. منا عروجي در ادامه گفت: در بحث نظارت و كنترل مراكز تشخيصي - درماني طرف قرارداد نيز دو روش الكترونيك و بازرسي ميداني در نظر گرفته شده است كه در روش الكترونيك، كليه اسناد بارگزاري شده توسط شعب استاني، به صورت خودكار توسط سيستم پايش مي‌شود و همزمان امكان رصد كارشناسان ناظر ستادي نيز ميسر است و همچنين در بحث بازرسي‌هاي ميداني هم تيم متشكل از كارشناسان فني و بازرسي نيز به صورت پيوسته و با برنامه‌ريزي مناسب در حال نظارت، مراجعات از پيش تعيين نشده به مراكز و حتي آموزش به مراجع درماني طرف قرارداد هستند.
https://tejaratnoins.ir/shownews/887